Колоноскопия

Колоноскопия – эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами фирмы Olympus. Он мягкий и легко гнется, поэтому деликатно продвигается по всей длине кишечника, не травмируя его.

В настоящее время, колоноскопия является самым информативным методом обследования толстого кишечника. Эта процедура позволяет выявить такие заболевания как полипы, рак толстого кишечника, дивертикулы, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.

Показания:

при запорах, неустойчивом стуле
боли в животе
наличие крови, слизи в кале
анемия и высокое СОЭ. Если пациент страдает от хронической анемии, которая не поддается коррекции медицинскими препаратами
потеря массы тела. Если человек начинает худеть без видимых на то причин
наличие полипов в кишечнике. Все доброкачественные новообразования в кишечнике имеют склонность к злокачественному перерождению, поэтому требуют удаления и систематического контроля в дальнейшем
Возраст старше 50 лет, наследственная предрасположенность к полипам, раку толстого кишечника

Подготовка к исследованию:

Памятка по подготовке и проведению колоноскопии:

Начинается за несколько дней до проведения процедуры. Человек должен будет соблюдать определенную диету и предпринять меры по очищению кишечника. За 2-3 дня до исследования нужно перейти на бесшлаковую диету. Из меню убирают свежие овощи, особенно капусту, орехи, бобовые, мясо, фрукты, выпечку, крупы. За 20 часов до проведения процедуры можно пить только воду и слабозаваренный чай.
Чтобы получить максимум информации, нужно вывести из кишечника каловые массы. Для этого пациенту ставят клизму, либо назначают специальные лекарственные препараты, например, Фортранс, Лавакол и пр. Их начинают принимать за сутки до предстоящей колоноскопии. Чем тщательнее пациент будет следовать рекомендациям доктора, тем больше информации врач сможет получить о состоянии кишечника. От приема активированного угля, препаратов железа, а также средств, разжижающих кровь, нужно отказаться за 10 дней до проведения процедуры.

Вариант 1: Препаратом «Фортранс» (без клизм)

В коробке 4 пакетика препарата FORTRANS («Beaufour Ipsen» Франция)

Накануне исследования:

Последний приём пищи в 12 часов
Содержимое каждого пакетика следует растворить в 1 литре воды (общее количество 3-4 литра)
С 15 до 19 часов – выпиваете все 4 л приготовленного раствора
До 21 часа произойдет полная очистка кишечника

Если выпить весь объем жидкости не получается, поскольку из-за не совсем приятного вкуса может возникнуть рвотный рефлекс, то можно его разделить, и выпить 2 литра с вечера и еще два литра с утра. Для облегчения приема врачи советуют пить раствор маленьким глотками, не задерживая во рту, чтобы не ощущать вкуса. Сразу после принятия очередного стакана можно сделать глоток лимонного сока или пососать кусочек лимона, это устранит тошноту.

После последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще на протяжении 2-3 часов. Поэтому время применения следует правильно рассчитать, и если остатки препарата допиваете утром, то последний стакан раствора следует выпить за 3-4 час до начала процедуры колоноскопии. Препарат Фортанс не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде, поэтому опасаться передозировки не стоит.

В некоторых случаях при применении Фортранса возникают побочные реакции в виде метеоризма, дискомфорта в животе или аллергических проявлений.

Вариант 2:

Накануне исследования:

Последний приём пищи в 12 часов, в дальнейшем обязательно употребляйте достаточное количество жидкости (минеральная вода, некрепкий чай)
В 16 часов – принять 40-60 г касторового масла или 100 мл 25% р-ра магнезии (MgSO4)
В 19 часов – очистительная клизма (1,5 л прохладной воды)
В 20 часов – вторая клизма (1,5 л)

В день исследования:

В 7 часов – очистительная клизма (1,5 л)
В 8 часов – вторая клизма (1,5 л)
Необходимо отмыть кишечник до «чистой воды», для чего могут понадобиться еще несколько клизм
Возьмите с собой простыню

Процедура продолжается на протяжении 20-30 минут. Это исследование нельзя назвать приятным, поэтому в нашем Центре колоноскопия выполняется под наркозом, пациент спокойно спит и не испытывает боли.